有一本很好的书叫《影响力》（中国社会科学出版社出版），在它的237页有一段话是这样的：“据美国健康财政管理局的估计，在美国的医院里每天有12％的用药错误。如果我们住院超过一星期，就有大于一半的可能性成为这样的错误的牺牲品。”

我们能相信医生吗？

赵婕

在漫长的怀孕过程中，在婴幼儿的养育过程中，总会遇到各种大大小小的问题。我们庆幸的是，有发达的现代医学和医疗手段作为我们的后盾；然而，由于种种原因，在把最容易受伤的新生命托付给医生的时候，我们内心十分忐忑不安。

我们需要医生，但我们能够相信医生吗？

在口耳相传中，我们不难听到很多事后醒悟的真实故事。一类是，由于延误了医疗帮助，给孩子造成了重大伤害；一类是由于轻信了医生，反而给孩子造成了重大伤害；还有一类故事是，医生让怎么样，但父母并没有听从，结果证明那是万幸；还有一类是，一切都按照医生说的做了，但没有任何改变；也许，还有其他类型的各种因果无凭的故事。

事实上，在医院里，有时候，医生也会像淡漠的邻居一样，对有些可能承担后果的事情，只给当事人模棱两可的建议，我们不会得到明确指令，去选择服从还是不服从，而是要在不同的指令或者没有指令的情况下，独自去做痛苦迷惑的抉择。

事实上，只有直接承担后果的人，才能够在很难抉择的事情中做自己最后的决定。有些决定的确是承担了巨大风险的，正如任何选择都有机会成本一样。

就我自己的亲身体会来说吧。

怀孕时候遇到的第一个问题是是否保胎。我是33岁怀孕的，已经有背水一战的意味了。所以，当我由于无知搬了重东西，人为造成先兆流产时，我去了一家爱婴医院。医生说，保胎，她就给我开保胎药；不保胎，就给我做人流手术。我选择了保胎。我想，这个选择后果小一些。因为此前，我已经做过几次人流，我担心以后习惯性流产或者不育，使自己永远失去做母亲的机会；但如果保胎，我可以在保胎药上面做谨慎选择，而且尽量多躺，做没有副作用的物理保胎。并且可以在孕期中对孩子做适当的健康监测。结果，医生给我开了两种保胎药，我拿回家，并没有按药方同时吃，而是先吃口服液，并且严格卧床，密切观察自己的身体反应，情况一稳定，我就停止吃药，但依然严格卧床，直到自己觉得万无一失。但是，如果我是二十多岁，且容易怀孕，有更多生育机会的话，我的选择可能就是不吃任何保胎药，任其自然。

在怀孕第三个月的最后几天，我感冒了。去了几个医院，医生都拒绝给我开药，我想他们是害怕留下什么药方证据，万一将来有问题找到他们。我就只好在家里不停地喝水、吃水果补充维生素，实在难受时候，吃一点点中成药。差不多感冒了10天。孩子出生后，才看到书上说，其实有时候，孕妇也需要吃点药来控制病情。吃药和不吃药其实，都在冒风险。我事后总结的经验是，也许真的应该错过新鲜蔬菜水果不多、而且感冒多发的春天怀孕，不感冒才是最好的。

还有一次，我感觉孩子胎动少了一些，就对医生说起，医生就给我做胎动检查，但由于门诊室两个胎动检测仪器都坏了，她就让我去做B超。我当时就去了，因为医生说B超对孩子没有影响。虽然，我的孩子出生后很健康，B超的确没有给他造成什么副作用。但是事后，我还是有点后悔这件事情。我觉得自己当时盲从了医生。因为后来知道，在同一个医院的另一个地方可以做胎动检测，我没有了解到这个信息；另外，B超究竟有没有影响谁也不知道，但显然有两点是清楚的，一是，如果不必要的话，不做显然比做更安全，因为当时孩子太小；二是，对于医院，B超是收费高的项目。

另外一件事情是发生在孩子8个月的时候。当时觉得孩子有点瘦，就去医院。因为孩子小，不想在医院久呆，我就挂了两个专家号。我想，谁快就看谁的。第一个挂号费最贵的那位专家很冷漠，一见孩子就说，脑袋这么大，是否有脑积水。然后，给我开了单子让我先去做CT。我想，这么小的孩子去照X光，肯定不好。我就等到另外一位专家，那位专家很和蔼，先逗逗孩子，问孩子怎么了。我说孩子瘦，还有人说他有脑积水。那位专家，立刻拿出尺子，给孩子仔细量头围，又问孩子的各种状况。然后说，孩子瘦，显得头大，头围在正常范围，但可以查查血，看孩子是否贫血。后来，我想，在医院不一定一分钱一分货，有的专家，其实也是水货。

后来还有去儿童医院的经历。医生也是给开各种单子，交很多钱，预约的仪器检查，隔天大老远兴师动众赶去不说，孩子还得禁食4个小时，看着自己的孩子太小，觉得残酷，我干脆就算了。奇怪的是，事后发现，那些东西的确是多此一举。我不知道，是不是“人有利器，易气杀心”，医院的仪器太多，医生还可以轻易得到收费昂贵得“准确诊断”证据，何乐而不为？对这个问题，令我进一步成熟的是，有一次，由于我遭遇一次误诊，以个人不追究的姿态出现，并以媒体身份去采访当事医生。在和医生聊到医患纠纷这个问题时候，那位著名医院的主任说，他们看病，有时候，是从病人的经济状况出发，没钱的人，基本问题解决了就行了；有钱的人，他们就做更深入的服务，一些可做可不做的检查，医生就建议做。我后来反省自己，由于爱孩子心切，在医院大约不会掩饰对孩子的关切和焦虑，并且显出自己大有经济承受力的样子，是不是就换来了医生的“深入服务”？其实，以我个人的体会，小小的孩子，成长中遇到的多数小病小灾，也许只需要解决基本问题就够了。

有两句话都需要考虑，一句是“久病成良医”，这个表示，我们每个人，其实自己可以从对自己的切身更了解，对自己的生命健康更关切的角度，随时掌握一些健康医疗知识，不必把医院和医生看得过分神圣；尤其是在遇到具体问题的时候，要密切结合自身当时的情况，不必盲目信从医生一切话。有一本很好的书叫《影响力》（中国社会科学出版社出版），在它的237页有一段话是这样的：“据美国健康财政管理局的估计，在美国的医院里每天有12％的用药错误。如果我们住院超过一星期，就有大于一半的可能性成为这样的错误的牺牲品。”

但是，同时也有另一句话叫“术业有专攻”。医生毕竟是专业人士，如果我们幸运遇到的是一些有职业道德并且有业务水平的医生，我们还是尽可以把自己的各种问题坦然托付给医生，甚至有时候，要对医生言听计从。

我认识一位女士她女儿被大家公认时她的一个杰作。她的经验之谈是在怀孕养育一个孩子的时候，一个女人是在进行一项最复杂也最有意义的大工程，凡是别人说的好的经验只要确信是没有任何副作用的，她都会加以应用，把该做到的能做到的都做到；但是，凡是不确定是否有不好影响的事情，她都加以谨慎考虑，把风险降到最小。其实，在和医生打交道的过程中，我们也可以参照这位女士的言论。